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教育動(dòng)態(tài)

丙肝篩查需及時(shí) 規(guī)范治療要趁早

發(fā)布日期:2020-04-07 13:10 瀏覽次數(shù)(74)

【丙肝病毒善“偽裝”,長(zhǎng)期潛伏損害肝臟】

急性丙型肝炎的潛伏期是2~16周,平均7周。“然而,大多數(shù)丙肝患者在感染的急性期沒(méi)有明顯癥狀,患者可能出現(xiàn)疲倦、惡心、腹脹等輕微癥狀,這是因?yàn)楸尾《緯?huì)偽裝自己的蛋白質(zhì)外套,使其不易被人體的免疫系統(tǒng)識(shí)別并拒之門(mén)外,從而躲藏在人體內(nèi),不斷地?fù)p害肝臟,這使得50%~80%的丙肝病毒感染患者進(jìn)展為慢性丙肝。

大多數(shù)患者在感染上丙肝后,沒(méi)有任何癥狀。正是因?yàn)槿绱耍尾疟环Q為“沉默的殺手”。感染丙肝的患者,在體檢中有三成患者肝功能檢驗(yàn)正常,平時(shí)也沒(méi)什么癥狀;還有部分患者僅出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶偏高,卻被誤以為是疲勞、飲酒等其他原因引起,并因此耽誤了診斷和治療,有些甚至發(fā)展到肝硬化和肝癌才發(fā)現(xiàn)。

【危害大,高危人群要及早篩查】

丙肝患者如不盡早治療,70%~90%的丙肝病人會(huì)逐漸發(fā)展成慢性肝炎,10%~15%的患者可能在感染后20年左右發(fā)展為肝硬化、失代償肝硬化和肝衰竭,甚至有1%~5%的患者會(huì)演變?yōu)楦伟?/p>

由于目前丙肝還沒(méi)有疫苗可以預(yù)防,所以丙肝病毒感染高危人群,都應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院篩查。抗體陽(yáng)性的人群,必須盡快至相應(yīng)的感染科或者肝病科,進(jìn)行高精度丙肝病毒核酸檢測(cè),以確認(rèn)是否仍感染丙型肝炎病毒。

尚佳指出,丙肝病毒感染高危人群主要有:

1992年以前接受過(guò)輸血者和接受器官移植者;維持血液透析者;共用過(guò)注射器者;未經(jīng)嚴(yán)格消毒的牙科器械、內(nèi)鏡檢查、侵襲性操作和針刺等;靜脈內(nèi)注射毒品者;艾滋病毒感染者;感染了丙肝病毒的母親所生的嬰兒;接觸過(guò)丙肝病毒陽(yáng)性血液者;不安全性行為者;使用未經(jīng)嚴(yán)格消毒的器具文身、穿耳洞、針灸者等。

尚佳強(qiáng)調(diào),丙肝與乙肝不同,假如僅僅是乙肝表面抗原(HBsAg)陽(yáng)性,轉(zhuǎn)氨酶正常,肝臟病變輕微,可暫不治療,只要定期隨訪和觀察。但丙肝則恰恰相反,一旦感染,它對(duì)肝臟的損害就會(huì)持續(xù)進(jìn)行。因此,無(wú)論病人有無(wú)癥狀,無(wú)論轉(zhuǎn)氨酶是否正常,只要體內(nèi)攜帶了丙肝病毒,就應(yīng)盡快治療,不宜拖延。

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